一个七岁的男孩来门诊。妈妈说他”在学校不跟人玩，课间就在角落看蚂蚁”。老师说”他可能有问题”。
我观察了这个孩子在诊室里的行为。他没碰玩具。他走到窗边，看外面的树叶。看了很久。然后他开始数叶子。”一片、两片、三片……”数到了二十多片。
妈妈在旁边说：”你看，他就是这样。别人在玩他在数叶子。”
我跟妈妈说了一件事——他不是”不玩”。他的”玩”跟别人不一样。
发育行为儿科有一个概念叫”非典型游戏”。典型发育的孩子玩游戏是”功能性”的——汽车用来开、积木用来搭、娃娃用来抱。谱系或有些发育差异的孩子，游戏方式可能是”感觉性”的——看叶子（视觉）、摸沙子（触觉）、听轮子转的声音（听觉）。
这些”非典型游戏”不是”没用”。它们是那个孩子认识世界的方式。他的神经系统需要特定的感觉输入来调节和整合。数叶子给了他视觉秩序感。看蚂蚁给了他可预测的动态画面。这些对他来说就是”玩”。
问题不在于”他的方式不对”。问题在于——他的方式跟同伴不一样，同伴不理解他，他也不理解同伴。那个”不理解”导致了社交隔离。不是因为”不想社交”——是因为没有共同的”游戏语言”。
那怎么帮？
不是”不准数叶子”。是——在他数叶子的基础上，加一个”人”。你走过去，也看叶子。不说”别看叶子了来玩”。说”你在数叶子？我也来数”。你数了一片他数了一片。你们在”共同数叶子”——那已经是平行游戏了。平行游戏是社交发展的一个阶段。
然后你加一步——”这片叶子好大”。你说了一句关于叶子的评论。他可能不理你。但下次他可能也说一句”这片好大”。那就是共同注意——两个人关注同一个东西并且意识到彼此在关注。共同注意是社交认知的核心能力。
这个过程从”叶子”开始。不从”你去跟同学玩”开始。后者太大太远了——他做不到。前者小、具体、从他的兴趣出发——他做得到。
那个妈妈后来做了。每天找十分钟跟他一起看叶子。两周以后他第一次说了一句”妈妈你看这片”。三个字。”妈妈你看这片。”
三个字里有三件事：叫了妈妈（社交指向）、说”你看”（共同注意邀请）、”这片”（具体对象）。三个词完成了一次完整的社交发起。
干预的目标不是让他变成”跟别人一样的孩子”。是让他用自己的方式建立社交能力。他的方式是叶子——那就从叶子开始。从叶子走到”妈妈你看这片”——走了两周。但每一步都是真的。
不要用”典型”去衡量”非典型”。非典型不是不正常——是不同的路径。你顺着他的路径走，他自己会走到该去的地方。
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